ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Облитерирующая артериопатия характеризуется постепенным сужением артерий до полного их закупорки. Наиболее предрасположенными участками являются: аортоподвздошный круг, бедренно-подколенные артерии и каротидная система.

ЧАСТОТА: Около 20% населения в возрасте от 65 до 74 лет страдает от данного заболевания, причем большинство из них — мужчины.

ПРИЧИНЫ: Наиболее частой причиной является атеросклероз.

КЛИНИКА И РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИ

На ранних этапах заболевание ограничивает способность к передвижению, вызывая судорожные боли различной локализации во время ходьбы, в зависимости от затронутого артериального тракта. Впоследствии, при прогрессировании заболевания боль появляется и в состоянии покоя (особенно ночью), появляются трофические повреждения (от небольших повреждений при надавливании до гангрены). Заболевание может прогрессировать до потери функции пораженной конечности (конечностей). На ранней стадии можно остановить развитие заболевания при помощи медицинской и поведенческой терапии пациента. Даже болезненные симптомы при ходьбе (хромота) могут нивелироваться не только с помощью перечисленных выше методов, но и при интенсивной и ежедневной ходьбе. Иногда, несмотря на все эти меры, развитие болезни может резко ускориться из-за острых сопутствующих заболеваний, таких как тромбоз (окклюзия) пораженных артерий (аорта, подвздошные и бедренные сосуды) или эмболия (тромбы, которые могут отделяться от пораженных плашек или от периферической аневризмы и/или аорты, закупоривая более мелкие сосуды). В обоих случаях резкая остановка кровотока после обструкции требует неотложного хирургического/медицинского вмешательства (с использованием препаратов, растворяющих тромб/эмболию) с целью спасти пораженную конечность(-и).

ДИАГНОСТИКА: диагностика основывается на симптоматике, характеризующейся затруднениями при передвижении и типичной судорожной болью в одной или обеих нижних конечностях во время ходьбы, а также при помощи диагностических исследований, таких как постоянно-волновое доплеровское исследование, ультразвуковая допплерография с цветным картированием, ангиография.