Гериатрия – это медицинская дисциплина, изучающая свойственные пожилым людям болезни и их разрушительное воздействие с целью отдалить период физической и умственной слабости и повысить таким образом качество жизни пожилых людей.
Геронтология – это раздел гериатрии, который пытается определить биологические механизмы старения.
Гериатрия и геронтология тесно связаны с медициной внутренних органов.
Гериатрия зародилась и утвердилась в качестве отрасли медицины в Англии и США в 40-50-е гг.
В Италии же на национальном уровне о гериатрии заговорили только в 60-х гг.
Впоследствии эта специализированная область медицины совершенствовалась по демографическим (прогрессирующий рост продолжительности жизни населения) и эпидемиологическим причинам (рост числа хронических дегенеративных заболеваний).
Гериатрия, как отмечалось ранее, тесно связана с болезнями внутренних органов и нуждается в тех же диагностических приборах.
Важным аспектом являются несколько иные отношения врача и пациента гериатрии.
Часто пациент гериатрии страдает сразу от нескольких заболеваний с накладывающимися друг на друга симптомами, из-за чего сбор анамнеза часто бывает затруднен.
Помутнение сознания – это еще один аспект, который затрудняет взаимодействие врача и пациента.
Также нужно учитывать фактор «хрупкости» пожилого пациента как из-за хронических заболеваний, так и по причине возрастного замедления биологических ритмов, поддерживающих гомеостаз (баланс внутренних органов).
Например, у пожилого пациента могут возникнуть проблемы при приеме тех же препаратов и в той же дозировке, которые у более молодых не вызывают никаких побочных эффектов, в результате ослабления работы почек.
Именно поэтому часто пожилым пациентам назначается меньшая доза лекарства.
Еще одна предосторожность, которую нужно соблюдать при работе с пожилыми людьми – не назначать лекарства в виде капель (особенно если пациент живет один). Обусловлено это тем, что из-за проблем со зрением или по причине ментальных проблем пациент может быть не в состоянии отрегулировать количество препарата, что зачастую приводит к тяжелым последствиям.
Наиболее часто встречающиеся гериатрические патологии:
- Старческое слабоумие
- Синдром Альцгеймера
- Остеопороз
- Остеоартроз и проблемы с опорно-двигательным аппаратом
- ХОБЛ
- Сахарный диабет 2 типа (с нарушениями зрения)
- Запор – наиболее часто встречающееся расстройство
Речь идет о болезнях, которые лечатся так же, как и в случае молодых пациентов, только с уменьшенной дозировкой по вышеуказанным причинам.
В целом терапия пациента гериатрии невозможна без участия его самого и его семьи для того, чтобы попытаться предложить наилучший вариант лечения, а контроль за результатами терапии со стороны врача-гериатра является крайне важным.
